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在日常生活中，“地包天”的孩子并不少見(jiàn)，他們大多下頜牙齒往前伸，蓋住了上頜牙齒，而正常情況下我們的上前牙應(yīng)該是位于下前牙前方的。

一般來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)地包天的原因有兩種：一是遺傳，如果父母、爺爺奶奶、父母的兄弟姐妹等有類似情況，遺傳的可能性較大。二是后天獲得，比如說(shuō)不良的喂養(yǎng)姿勢(shì)，不良的前伸下頜習(xí)慣都會(huì)造成地包天。值得注意的是，地包天如果不及時(shí)治療，會(huì)影響整個(gè)口腔、顏面、頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)兒童的身心造成很大影響。

胡玉梅醫(yī)生的這個(gè)小患者就是典型的地包天，雖然發(fā)現(xiàn)的較為及時(shí)，但也已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)中間凹陷、下頜前突的癥狀。此外，由于反合導(dǎo)致上下前牙無(wú)法對(duì)咬、后牙運(yùn)動(dòng)受限，小朋友的咀嚼功能未能高度發(fā)揮。令家長(zhǎng)更擔(dān)憂的是，小朋友音發(fā)不清楚，嚴(yán)重影響了交際和學(xué)習(xí)。

胡醫(yī)生為小朋友制作了矯治器，僅佩戴半年時(shí)間，反合就得以解除。最近小朋友前來(lái)醫(yī)院復(fù)查，咬合穩(wěn)定良好。得到醫(yī)生的肯定小朋友開(kāi)心極了。

由此可見(jiàn)，孩子如果出現(xiàn)地包天，不能等換完牙以后再矯正，而是需要盡早治療。作為家長(zhǎng)，一定要時(shí)刻留意孩子牙齒的生長(zhǎng)情況，不要因?yàn)槿檠肋t早會(huì)替換就掉以輕心，處理不當(dāng)很有可能會(huì)給孩子留下終身陰影。

幼兒時(shí)期的地包天常常是由不良習(xí)慣導(dǎo)致，一般不良習(xí)慣改掉后，下頜可以恢復(fù)到原位。如果反合未能消除，則需要治療。乳牙反合2-5歲是合適的的矯正時(shí)期，6-12個(gè)月即可完成。盡早進(jìn)行治療可防止反合繼續(xù)加重。

替牙期(6-12歲)是地包天的適宜治療期，這個(gè)年齡的孩子配合度相對(duì)高，這時(shí)戴一種特制的矯治器，把發(fā)育受限的上頜向前方牽引，促進(jìn)上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育，可事半功倍。

對(duì)于12歲以后的患者來(lái)說(shuō)，此時(shí)矯正難度較高，有可能需要通過(guò)外科手術(shù)的方法來(lái)糾正異常的骨骼關(guān)系。